目的 為探究無(wú)菌大鼠深二度燙傷創(chuàng)面感染金黃色葡萄球菌后機(jī)體的炎性反應(yīng)，試驗(yàn)應(yīng)用無(wú)菌大鼠及SPF級(jí)大鼠分別建立深二度燙傷模型和燙傷后金黃色葡萄球菌感染模型，分析愈合過(guò)程、炎性反應(yīng)及病理變化。

　　方法 20只6周齡雌性Wistar無(wú)菌大鼠，在超凈工作臺(tái)內(nèi)采用恒溫恒壓燙傷儀94℃作用8s造成大鼠深二度燙傷，隨機(jī)分為兩組，一組傷口感染濃度為1×108CFU/mL金黃色葡萄球菌0.5mL，一組不做處理，創(chuàng)面保持無(wú)菌狀態(tài);20 只6周齡雌性SPF級(jí)Wistar大鼠，在相同條件下?tīng)C傷，隨機(jī)分為兩組，一組傷口感染濃度為1×108CFU/mL.金黃色葡萄球菌0.5mL，一組不做處理。分別觀(guān)察4組大鼠的傷口結(jié)瘤時(shí)間、脫癡時(shí)間和愈合時(shí)間，并在燙傷前（0h），燙傷后24h，48h，3d、5d，7d、10d、14d時(shí)取血清，檢測(cè)腫瘤壞死因子-a（TNF-α）、白細(xì)胞介素-1α（IL-1α）和表皮生長(zhǎng)因子受體（ECFR）的變化∶燙傷后24h、34、7d、10d傷口處皮膚 HE 染色，觀(guān)察病理變化。

　　結(jié)果 感染金黃色葡萄球菌無(wú)菌大鼠傷口脫確及愈合時(shí)間顯著短于其他3組（P<0.05）;感染金黃色葡萄球菌SPF級(jí)大鼠，結(jié)縮、脫瘤及愈合時(shí)間顯著長(zhǎng)于其他3組（P<0.05）;感染金黃色葡萄球菌SPF級(jí)燙傷大鼠組由于雙重?fù)p傷使血清炎性因子TNF-α、IL-1α水平升高，且在燙傷后72h顯著高于其他3組（P<0.05））;無(wú)菌大鼠由于對(duì)燙傷及金黃色葡萄球菌刺激反應(yīng)激烈，燙傷后血清TNF-α、IL-1α和EGFR水平迅速升高，且在燙傷24h時(shí)顯著高于2組 SPF大鼠（P<0.05），在燙傷48h時(shí)血清EGFR水平顯高于兩組SPF大鼠（P<0.05）。病理顯示，感染金黃色葡萄球菌SPF燙傷大鼠傷口處新生血管及肉芽組織生成時(shí)間均長(zhǎng)于其他3組;感染金黃色葡萄球菌無(wú)菌燙傷大鼠傷口處新生血管及肉芽組織生成時(shí)間均短于其他3組。

　　結(jié)論  無(wú)菌大鼠由于其免疫系統(tǒng)處于休眠狀態(tài)，受到燙傷和金黃色葡萄球菌的雙重刺激，迅速激活其全身免疫系統(tǒng)，加快了傷口愈合;SPF 燙傷大鼠感染金黃色葡萄球菌后產(chǎn)生的多種免疫逃避分子加重了機(jī)體的炎性反應(yīng)，延緩了傷口愈合。